Главная
Новости
Строительство
Ремонт
Дизайн и интерьер
Ландшафтный дизайн
Все про мебель
Полезные лайфхаки




20.09.2022


20.09.2022


20.09.2022


20.09.2022


20.09.2022





Яндекс.Метрика





Поражение почек при коллагенозах

25.05.2016

Поражение почек при коллагенозах нередко проявляется картиной острого или хронического гломерулонефрита. Относить к коллагенозам все заболевания такого рода не вполне верно, однако СКВ, узелковый периартериит, системная склеродермия, гранулематоз Вегенера и тромботическая тромбоцитопеническая пурпура действительно приводят к развитию синдрома, напоминающего гломерулонефрит. В 30—50% случаев имеются характерные изменения мочи. В мочевом осадке обнаруживают эритроциты, эритроцитарные цилиндры, клетки канальцевого эпителия, в том числе с жировыми включениями, а также восковидные и широкие зернистые цилиндры. Наличие в мочевом осадке этих форменных элементов — признак острого поражения клубочков и канальцев и гибели нефронов. Дифференциальную диагностику коллагенозов проводят на основании внепочечных проявлений (в частности, при гранулематозе Вегенера поражаются легкие, верхние дыхательные пути и среднее ухо; при СКВ имеются кожные проявления, вальвулит, миокардит и перикардит; для системной склеродермии характерна дисфагия), данных различных современных исследований и наличия антител к цитоплазме нейтрофилов. Поражение почек при коллагенозах свидетельствует о неблагоприятном прогнозе: полное выздоровление в этом случае маловероятно. В то же время иммунодепрессанты или глюкокортикоиды (либо их сочетание) способны надолго улучшить состояние больного.