Навигация по сайту

Навигация по сайту

Реклама

Реклама

Яндекс.Метрика

Дистопия почки


Клинические проявления дистопии почки наблюдаются только при возникновении осложнений — обструкции или инфекции мочевых путей.
Гомолатеральная дистопия почки
Гомолатеральная дистопия почки — это низкое расположение почки на своей стороне, возникающее при нарушении краниального смещения почки в эмбриогенезе. Почка может располагаться у входа в малый таз или в его полости. Изредка почка обнаруживается в грудной полости (рис. 33.9). Дистопированную почку питают аномальные сосуды. Мочеточник, дренирующий дистопированную почку, как правило, укорочен, чем объясняется высокий риск обструкции и инфекции мочевых путей. Эти осложнения проявляются болью и лихорадкой. Если дистопированная почка пальпируется, нередко ошибочно ставят диагноз рака толстой кишки или аппендикулярного абсцесса.
Положение почки уточняют при экскреторной урографии. При этом можно выявить гидронефроз. В отличие от нефроптоза и приобретенной дистопии почки (например, при смещении почки крупной опухолью, прилежащей к ее верхнему полюсу) при врожденной дистопии удлинения и изгибов мочеточника нет.
Гетеролатеральная дистопия почки без сращения
При гетеролатеральной дистопии без сращения обе почки расположены на одной стороне, отдельно одна от другой. Если на рентгенограммах тени двух почек отдельно не видны, дифференцировать гетеролатеральную дистопию почки со сращением и без сращения нельзя. В этом случае показаны УЗИ, ангиография и КТ.