Главная
К гранулематозному простатиту приводят бактериальные, вирусные и грибковые инфекции, гранулематозные заболевания, малакоплакия, применение БЦЖдля лечения рака мочевого пузыря. Примерно у 70% больных причина заболевания не известна. В некоторых случаях наблюдается эозинофильная инфильтрация предстательной железы. При этом гранулематозному простатиту обычно сопутствует бронхиальная астма или аллергия. В остальных случаях считают, что гранулематозное воспаление возникает в результате попадания секрета предстательной железы в строму органа.
Симптомы заболевания разнообразны. Гранулематозный простатит может начинаться остро и, как острый простатит, проявляться лихорадкой, ознобами, симптомами раздражения мочевого пузыря или инфравезикальной обструкции. При пальцевом ректальном исследовании предстательная железа может быть плотной и неподвижной. При этом приходится выполнять биопсию предстательной железы, чтобы исключить рак. При подозрении на туберкулез и грибковую инфекцию проводят посев мочи.
При гранулематозном простатите неясной этиологии, особенно при эозинофильной инфильтрации предстательной железы, бывают эффективны глюкокортикоиды. Если выделен возбудитель, назначают антимикробные средства.
