Главная
Рядом с половыми железами на ранних этапах эмбриогенеза закладываются два парных протока — вольфов и мюллеров. Вольфов проток — проток первичной почки — участвует в формировании мочевых путей и мужских половых протоков, мюллеров проток — в формировании женских половыхлтротоков.
Обе пары протоков растут в каудальном направлении к мочеполовому синусу. У каудального конца вольфова протока формируется мочеточниковый вырост, который растет в краниальном направлении и контактирует с метанефрогенной тканью. Часть вольфова протока каудальнее мочеточникового выроста формирует стенку мочеполового синуса, поэтому вольфов проток и мочеточник открываются в него отдельными отверстиями. Это происходит на 7-й неделе эмбриогенеза, когда длина эмбриона составляет 15 мм. Незадолго до этого, когда длина эмбриона равна 10 мм, начинают развиваться мюллеровы протоки. Они достигают мочеполового синуса относительно поздно, на 9-й неделе эмбриогенеза, когда длина плода составляет 30 мм. В месте контакта частично сросшихся слепых концов мюллеровых протоков с дорсальной стенкой мочеполового синуса образуется возвышение — мюллеров бугорок, который представляет собой наиболее постоянную структуру в эмбриогенезе половых органов.
Если индифферентная половая железа превращается в яичко (7-я неделя эмбриогенеза, длина эмбриона 17 мм), каждый вольфов проток дает начало придатку яичка, семенному пузырьку, семя выносящему и семявыбрасывающему протоку. К этому времени мюллеровы протоки соединяются с мочеполовым синусом и сразу начинают дегенерировать. Из краниальной части мюллерова протока у плодов мужского пола образуется привесок яичка.
Если индифферентная половая железа превращается в яичник (8-я неделя эмбриогенеза, длина эмбриона 22 мм), из мюллеровых протоков образуются маточные трубы, матка и большая часть влагалища. Из вольфова протока формируются рудиментарные структуры — придаток яичника, околояичник и гартнеров канал.
Мужские половые протоки
Придаток яичка
Поскольку половые железы развиваются вблизи от первичной почки, часть ее канальцев превращается в выносящие канальцы яичка, которые соединяются с сетью яичка. Эти канальцы вместе с частью вольфова протока формируют придаток яичка. Каждые 1—2 выносящих канальца образуют конусообразную структуру — дольку придатка яичка. Краниальный отдел вольфова протока становится извитым, завершая формирование придатка яичка. Это типичный пример образования половых органов из закладок мочевых путей. Канальцы первичной почки, расположенные краниально и каудально от превратившихся в придаток яичка, формируют рудиментарные структуры — привесок придатка яичка и придаток привеска яичка.
Семенные пузырьки, семявыносящие и семявыбрасывающие протоки
Вольфов проток каудальнее участка, из которого образуется придаток яичка, дает начало семявыносящему протоку. Перед впадением в формирующийся мочеиспускательный канал появляется расширение — будущая ампула семявыносящего протока. Затем часть ее стенки выпячивается и образует извитую трубчатую структуру — семенной пузырек. Из части вольфова протока между семенным пузырьком и мочеиспускательным каналом формируется семявыбрасывающий проток. Производные вольфова протока получают развитую мышечную оболочку, а их просвет значительно сужается почти по всей длине.
Краниальнее и каудальнее отверстий вольфовых протоков появляются многочисленные эпителиальные выросты формирующегося мочеиспускательного канала: так начинается развитие предстательной железы. Мезенхимные клетки, окружающие мочеиспускательный канал, образуют гладкомышечную строму железы. Часть гладкомышечных клеток оказываются заключенными между эпителиальными выростами.
Женские половые протоки
Рядом с вольфовыми закладываются парные мюллеровы протоки. Механизм их образования точно не известен. Возможно, мюллеровы протоки являются производными вольфовых. Однако большинство авторов склоняются к тому, что мюллеровы протоки образуются из впячивании целомического эпителия латерально от краниальных отделов вольфовых протоков. Отверстия, через которые мюллеровы протоки сообщаются с целомической полостью, сохраняются как брюшные отверстия маточных труб (бахромки формируются позже). Противоположный слепой конец мюллерова протока растет в каудальном направлении, перекрещивает спереди ипсилатеральный вольфов проток на уровне каудального конца первичной почки и продолжает расти каудально и медиально, пока не соединяется с одноименным контралатеральным протоком. Сначала мюллеровы протоки срастаются частично — между их просветами существует перегородка, которая позже исчезает. Каудальная часть сросшихся мюллеровых протоков (будущее влагалище) не имеет просвета. Пролиферирующие здесь клетки оттесняют эпителий мочеполового синуса, образуя мюллеров бугорок (9-я неделя эмбриогенеза, длина плода 33 мм). Слияние мюллеровых протоков и образование маточно-влагалищного канала заканчивается на 13-й неделе (длина плода 63 мм). Из мюллерова бугорка формируются две пазушно-влагалищные луковицы.
Исходно узкий и длинный уретральный отдел мочеполового синуса укорачивается и расширяется, образуя дно половой щели. В результате влагалище и мочеиспускательный канал открываются наружу отдельными отверстиями, а дистальный отдел влагалища смещается ближе к половой щели. Одновременно заметно удлиняется влагалище. Преддверие влагалища формируется из уретрального отдела мочеполового синуса, малые половые губы — из мочеполовых складок. Дистальная пятая часть влагалища образуется из пазушно-влагалищных луковиц и прилежащего участка мочеполового синуса, остальная часть влагалища и матка — из маточно-влагалищного канала (слившиеся нижние трети мюллеровых протоков). Верхние две трети мюллеровых протоков превращаются в маточные трубы. В месте контакта пазушно-влагалищных луковиц и мочеполового синуса формируется девственная плева.
Пороки развития
Если сеть яичка с обеих сторон не срастается с выносящими канальцами, возникают азооспермия и бесплодие. Нарушения слияния мюллеровых протоков у плодов женского пола приводят к различным вариантам удвоения матки и влагалища. Изредка наблюдается агенезия матки, влагалища, одной или обеих маточных труб. При задержке развития уретрального отдела мочеполового синуса мочеиспускательный канал и влагалище открываются наружу одним отверстием (мочеполовой синус).
