Основные задачи планирования выписки из больницы формулируются следующим образом:
1) координирование лечения и ухода за больным в периоды между получением ожога и реконвалесценцией;
2) возможно ранняя подготовка больного к самопомощи;
3) разработка индивидуальных программ длительного ухода;
4) помощь ребенку в восстановлении его как полноценной личности, нужной обществу.
Реализация этих задач зависит от трех факторов: 1) определения потребностей больного и его семьи, 2) обучения и подготовки больного ребенка и его родных и 3) согласования всех необходимых мер с конкретными потребностями в каждом отдельном случае.
Определение потребностей ребенка и его семьи подразумевает изучение вопросов, связанных не только с заболеванием и его лечением, но и с психологическими, социологическими и культурными особенностями данного ребенка и его семьи. Такая оценка проводится с начала и до завершения пребывания в стационаре. Поскольку наличие ожогового повреждения меняет жизнь всей семьи, необходимо определить потребности не только ребенка, но и его родных. Знание условий, определяющих физическое и эмоциональное состояние ребенка до и после его пребывания в стационаре, позволяет установить его конкретные и специфические потребности после выписки из больницы.
Ребенок и его родные должны знать, для чего необходимо планирование программы выписки, чтобы понять смысл мероприятий, проводимых в период госпитализации. Раннее планирование выписки преследует две цели. Во-первых, все проблемы, связанные с дальнейшей жизнью больного, будут решены задолго до его выхода из больницы. Во-вторых, акцентирование внимания на проблемах будущего способствует осознанию со стороны больного и его семьи того факта, что больной выздоравливает и в скором времени вернется в круг семьи. Чем раньше будут выявлены действительные и потенциальные проблемы, тем больше возможностей разрешить все вопросы, неожиданно возникающие после выписки больного.
Главное, чтобы стремления сотрудников ожогового отделения, самого ребенка и его родных были направлены на достижение одной цели при подготовке к выписке. Важную роль играет знание отношения, забот, возможностей и слабых сторон ребенка и его семьи к вопросам, связанным с планированием выписки из больницы. Ребенок и его родные нуждаются в помощи при выяснении и определении путей разрешения проблем, которые могут возникнуть в дальнейшей жизни. Им может понадобиться помощь при оценке жизненных проблем, с которыми они столкнутся в процессе выздоровления ребенка. Необходимо выяснить уровень их осведомленности по данному вопросу еще до выписки больного ребенка, их отношение к возможным физическим дефектам и нетрудоспособности, а также к их умению и готовность реализовать эти задачи.