Диагноз гнойного тромбофлебита устанавливается на основании следующих симптомов:
1) ощущение боли и дискомфорта на данном участке вены;
2) лихорадочное состояние неизвестного происхождения;
3) болезненные ощущения по всей длине вены, связанные с признаками воспалительного процесса;
4) наличие в крови грамположительных микроорганизмов,
5) наличие гнойных выделений из места входа катетера при пальпации вены.
В большинстве случаев гнойный тромбофлебит лечат путем хирургического вмешательства.
Методика
Врачу необходимо очень хорошо знать анатомию поврежденной вены. Над кровеносным сосудом делают слегка волнистый разрез, сосуд идентифицируют и осторожно освобождают, пока не появится нормальная или тонкостенная сосудистая структура, венозные ветви лигируют (рис. 97, 98). Лигировать сосуды рекомендуется с помощью рассасывающихся нитей, таких как викрил. Рану тампонируют, но не зашивают. Заживление раны происходит вторичным натяжением. В случае купирования гнойного процесса может быть рекомендовано первичное закрытие раны.