Главная
Ногтевые пластинки являются придатком кожи и могут, как и кожа отражать состояние организма в целом.
Заболевания ногтей делятся на две большие группы - инфекционной и не инфекционной природы.
Инфекционные поражения ногтей - заболевания, связанные с проникновением в ногтевую пластинку той или иной инфекции.
1. Грибковые заболевания ногтей. Практически все микозы могут вызывать заболевания ногтей, только в одних случаях поражение ногтей является доминирующим симптомом, в других - сопутствующим. Так рубромикоз и эпидермофития часто протекают только с поражением ногтевых пластинок. Микроспория, трихофития, фавус, кандидоз при генерализации процесса и сниженном иммунитете могут давать множественные или единичные поражения ногтевых пластинок.
Поражение ногтевых пластинок может протекать по гипертрофическому, нормотрофическому и атрофическому типу.
Чаще при грибковых заболеваниях ногтевые пластинки поражаются по гипертрофическому типу. Они утолщаются, крошатся, становятся серого цвета. Иногда поражение приобретает вид онихогрифоза (толстые и очень крепкие, коричневого цвета, закручивающиеся ногти).
При нормотрофическом типе поражения - ногтевая пластинка практически нормальной толщины, но может отслаиваться от ногтевого ложа, имеет тусклый серо-желтый цвет, неоднородна по цвету. Иногда может быть только краевое поражение ногтей.
При атрофическом типе - ноготь истончен, практически не растет, серого цвета, отслаивается от ногтевого ложа.
2. Бактериальное поражение ногтей. Чаще всего вызывается синегнойной палочкой. Ногтевая пластинка может быть нормальной толщины, но имеет неоднородную, специфическую сине-зеленую окраску.
3. Поражения ногтей при септических состояниях, вызванных любым инфекционным агентом.
Поражение ногтей неинфекционной природы.
1. Ониходистрофии.
Заболевания, связанные с дистрофическим состоянием корня ногтя в связи с местной травмой, дистрофическим заболеванием макроорганизма, нарушением питания, нарушением микроциркуляции в концевых фалангах и др. Чаше протекают по типу лизиса ногтевых пластинок или резкого их истончения. Однако бывают поражения и по нормотрофическому типу, когда ногтевая пластинка становится тусклой - от белого до серо-коричневого цвета с различными изменениями ее рельефа.
2. Тяжелые острые токсические заболевания инфекционной и не инфекционной природы (скарлатина, грипп, сильные отравления и др.). Проявляются появлением на ногте полос и пятен разного направления и формы, истончением ногтевых пластинок, их ломкостью, расслоением.
3. Кожные заболевания (псориаз, красный плоский лишай, экзема, атомический дерматит и др.) дают картину гребешков, наперстковидной истыканности, поперечных полос и др.
Лечение патологии ногтей следует проводить по патогенетическому и этиологическому принципу. Устранение причин, вызвавших поражение, приводит к улучшению вида ногтевых пластинок. Кроме того, препараты, улучшающие микроциркуляцию, трофику тканей: укрепляющие ткань ногтя - микроэлементы, в первую очередь кальций с магнием; витамины (А, Е, группы В), сбалансированное белковое питание, желатин. Ванночки с морской солью, грязями, водорослевые аппликации, «наперстки» из пчелиного воска: втирание мазей, содержащих вазоактивные, биостимулирующие и кортикостероидные компоненты.
