Свищи между почкой и ЖКТ

Описано более 100 случаев свищей между почкой и ЖКТ. Чаще всего почка сообщается с желудком, двенадцатиперстной кишкой и прилегающим к почке участком ободочной кишки. Однако изредка в образовании свища участвуют пищевод, аппендикс, тонкая и даже прямая кишка.
Свищи обычно возникают при пионефрозе и раке почки, когда последняя оказывается фиксированной к одному из соседних органов (рис. 33.14). Гораздо реже свищи между почкой и ЖКТ возникают после травмы. По клинической картине заболевание напоминает острый пиелонефрит. При экскреторной урографии видно поступление рентгеноконтрастного средства в ЖКТ. При рентгеноконтрастном исследовании ЖКТ, наоборот, контрастируется чашечно-лоханочная система. Показаны нефрэктомия и ушивание дефекта ЖКТ.